Změny ve stomatologickém pojištění od roku 2026 – Co se mění pro pacienty?

Změny ve stomatologickém pojištění od roku 2026 – Co se mění pro pacienty?

Od 1. ledna 2026 vstupují v České republice v platnost úpravy veřejného zdravotního pojištění, které se významně dotknou stomatologické péče.

Cílem změn je:

  • Zvýšit dostupnost moderní léčby
  • Omezit používání zastaralých materiálů
  • Podpořit prevenci
  • Snížit finanční zátěž pacientů u základních výkonů

Níže najdete přehled nejdůležitějších změn.

Bílé výplně hrazené pojišťovnou – Jak to bude fungovat?

Jedna z největších změn se týká úhrady bílých (fotokompozitních) výplní.

Co se mění pro dospělé pacienty?

  • Základní bílé výplně budou nově hrazené z pojištění
  • Pacient nebude muset doplácet za estetickou variantu
  • Platí pro standardní ošetření kazu

Doplatek bude možný pouze tehdy, pokud pacient zvolí nadstandardní nebo pokročilou variantu výplně.

Co se mění pro děti a mladistvé?

  • Pojišťovna hradí kompletní bílé výplně
  • Širší rozsah úhrady podle indikace lékaře
  • Pokrývá i náročnější ošetření

Dětská stomatologie tak získává ještě lepší finanční podporu.

Omezení používání amalgámových výplní

Od poloviny roku 2026 dochází k výraznému omezení amalgámu.

Kdy bude možné amalgám použít?

  • Pouze ve výjimečných zdravotně odůvodněných případech
  • Pokud nebude možné použít moderní alternativu

Co to znamená pro pacienty?

  • Přechod na moderní materiály
  • Esteticky přirozenější výsledek
  • Šetrnější řešení pro zubní tkáň

Amalgám se postupně stává spíše výjimkou než standardem.

Změny v úhradě endodontického ošetření (kořenové léčby)

Úpravy se dotknou také léčby kořenových kanálků.

Co bude hrazeno u dospělých?

  • Kořenová léčba předních zubů
  • Kořenová léčba premolárů
  • Základní rozsah výkonu

U stoliček a složitých případů:

  • Část výkonu může být hrazená pacientem
  • Záleží na náročnosti a použité metodě

Jak je to u dětí?

  • Přechod na moderní materiály
  • Esteticky přirozenější výsledek
  • Šetrnější řešení pro zubní tkáň

Amalgám se postupně stává spíše výjimkou než standardem.

Důraz na prevenci a pravidelné prohlídky

Součástí legislativních změn je také posílení preventivní péče.

Jak se posiluje prevence?

  • Podpora pravidelných preventivních prohlídek
  • Včasná diagnostika problémů
  • Lepší kontrola zubního kazu a parodontitidy

Prevence snižuje:

  • Potřebu rozsáhlých zákroků
  • Finanční náklady v budoucnu
  • Riziko ztráty zubů

Co tyto změny znamenají pro pacienty?

Pro většinu pacientů přinášejí změny pozitivní efekt:

  • Dostupnější základní péče
    Rozšíření úhrady moderních materiálů
    Menší rozdíl mezi hrazenou a estetickou variantou
    Silnější důraz na prevenci

Je však důležité vědět, že:

  • Nadstandardní materiály
  • Vysoce estetická řešení
  • Pokročilé technologické postupy

mohou i nadále vyžadovat doplatek.

Doporučujeme vždy individuální konzultaci s lékařem.

FAQ – Nejčastější otázky

Ano, základní bílé výplně budou u dospělých i dětí hrazené pojišťovnou v rámci stanoveného rozsahu. Pokud pacient zvolí nadstandard, může být požadován doplatek.

U dospělých je hrazen základní rozsah u předních zubů a premolárů. U složitějších zákroků může být část výkonu doplácena pacientem.